Bem-estar

O retorno de fraldas em perguntas


O retorno das fraldas é a retomada dos ciclos e o retorno do primeiro período algum tempo após o parto. Quando isso ocorre? Está atrasado em caso de amamentação? Nossos especialistas respondem a essas perguntas.

O retorno de fraldas, o que é isso?

  • Quando sua gravidez começa, seu ciclo menstrual parou e seus períodos pararam temporariamente. Após o parto, seu corpo recomeça: seus ciclos serão retomados e suas regras voltarão: é o retorno das fraldas.

Quando isso ocorre?

  • Se você não amamentar, o retorno das fraldas ocorre entre 4 e 8 semanas após o parto, o que varia de uma mulher para outra, dependendo da regularidade dos ciclos pré-gravidez. Esse atraso permite que o útero se cure e se retraia, além de seu corpo ressincronizar: se você não amamentar, a queda da prolactina (hormônio que promove o aumento do leite e a manutenção da lactação) ) permitirá a recuperação progressiva das secreções de gonadotrofinas, hormônios da glândula tireóide e o ciclo ovariano será retomado.
  • Tenha cuidado para não confundir o retorno das fraldas com lóquios, perdas acastanhadas e bastante odoríferas que ocorrem logo após o nascimento e podem durar vários dias, até semanas, às vezes até o seu retorno ao período menstrual. Essas perdas de sangue são compostas por resíduos do revestimento uterino e vasos que alimentaram a placenta durante a gravidez.

E em caso de amamentação?

  • Se você amamentar seu bebê exclusivamente ou não, a prolactina secretada pela hipófise bloqueará, em princípio, a ovulação e o retorno das fraldas até o final da amamentação. Em teoria, você tem uma boa chance de ficar quieto por um tempo, especialmente no caso de amamentação exclusiva. Em teoria, apenas porque o seu corpo provavelmente terá truques: estima-se que uma em cada dez mães que amamentam devolva fraldas antes do desmame, devido à ovulação prevista. É por isso que a amamentação, por mais exclusiva que seja, não deve ser considerada um meio de contracepção. Se for raro, o risco de gravidez é muito real.

Tenho perda de sangue suficiente duas semanas após o parto, já é o retorno das fraldas?

  • Novamente, essas não são suas regras, mas o que os médicos às vezes chamam de "retorno de fraldas pequenas" ou "retorno falso de fraldas". Esses sangramentos mais abundantes e de cores vivas são um sinal de que o útero cura, mas podem passar despercebidos, principalmente se os lochias ainda estiverem fortemente presentes.

Quanto tempo dura o retorno das fraldas?

  • Lóquios, fralda, fraldas ... você não consegue mais ver o fim desses sangramentos. Tenha certeza de que, depois de cinco ou seis dias de menstruação particularmente pesada, ela terminará. Até o próximo mês ...

É possível a gravidez antes do retorno da minha fralda?

  • É raro, certamente, mas não excluído! Após a gravidez, seu corpo precisa de tempo para reiniciar seus ciclos, mas a ovulação pode ocorrer antes do seu período menstrual. É por esse motivo, se você não estiver amamentando, que, na saída da maternidade, o médico provavelmente prescreverá uma pílula estroprogestativa para você tomar três semanas após o parto ou quando o retorno das fraldas, assim que o ciclo terminar .
  • Se você deseja retomar a contracepção o mais rápido possível, pode ser prescrita uma pílula microprogestativa sem estrogênio, que terá menos riscos de complicações venosas do que uma pílula para estrogênio / progestogênio.

Se eu tivesse uma cesariana ou gêmeos, minha fralda retornará mais dolorosa?

  • Não se preocupe, se você tiver uma cesariana ou gravidez múltipla, não será mais doloroso ou mais longo do que para outra mãe. Quanto à sua ocorrência, também ocorrerá entre quatro e oito semanas após o nascimento.

Se estou amamentando, quando devo tomar um contraceptivo?

  • Como a amamentação não garante a ausência de ovulação, é altamente recomendável fazer uma contracepção se você quiser evitar um "bebê surpresa". Ao sair da maternidade, seu médico receitará uma pílula microprogestativa, geralmente Cerazette. Sem estrogênio, é seguro para o seu bebê porque não passa para o leite. Única desvantagem: para ser eficaz, deve ser tomado em horários muito regulares. Para o DIU, esteja você amamentando ou não, é melhor esperar dois ou três meses até que seu útero volte ao seu tamanho e firmeza normais. Ponha muito cedo após o nascimento, ele pode ser expulso.

Para o meu retorno da fralda, quais proteções escolher?

  • Tampões ou absorventes, depende de você! Não há contra-indicação médica para usar tampões, mesmo em caso de episiotomia. Quando a fralda retornar, sua cicatriz terá muito tempo para curar. Único conselho: não esqueça que essas "primeiras regras" provavelmente serão abundantes. Tenha cuidado para evitar decepções ...

Após a gravidez, meu período será diferente?

  • É inteiramente possível. Às vezes, uma gravidez define os contadores "hormonais" como zero: uma mulher que já teve períodos dolorosos pode não sentir mais dor e vice-versa, o mesmo por abundância. Mas fique tranquilo, em geral está melhorando, principalmente por dores. De fato, em uma mulher que não teve um filho, a dor menstrual é causada principalmente por contrações do útero no istmo uterino (um tipo de estreitamento entre o útero e o colo do útero) que permite o fluxo de sangue. Em uma mulher que já deu à luz, o istmo não é mais tão tônico e, em princípio, se abre mais facilmente sob a pressão das contrações uterinas durante a menstruação. Boas notícias, não?

Ainda não tenho minhas fraldas de volta, quando consultar?

  • Nada de alarmante, mas se o seu período não voltar três meses após o parto, quando você não estiver amamentando e tiver certeza de que não está grávida novamente, marque uma consulta com seu ginecologista para que ele tenha certeza de que está tudo bem.

Testemunho: "Não percebi imediatamente"

"Meu retorno da fralda ocorreu exatamente 28 dias após o nascimento da minha filha, mas eu não percebi imediatamente porque ainda estava sangrando um pouco após o parto, mas esse sangramento era mais abundante. Quando parou, uma semana depois, percebi que tinha acabado de recuperar minha fralda ".Magalie, mãe de Louann, 15 meses.

Stéphanie Letellier, com a colaboração do Dr. Olivier Multon, ginecologista-obstetra, e Alain Tamborini, ginecologista, autor de 800 perguntas ao ginecologista, ed. Marabu.